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來源：廣東生態(tài)環(huán)境

國家環(huán)境健康管理試點從2018年啟動至今已經(jīng)發(fā)展到23個省份的49個地區(qū)和單位。通過試點探索，提升環(huán)境健康管理水平，是適應(yīng)生態(tài)環(huán)境新形勢、推進美麗中國建設(shè)的積極探索。

2014年4月24日，十二屆全國人大常委會第八次會議修訂通過了現(xiàn)行的《中華人民共和國環(huán)境保護法》。該法第一條規(guī)定“為保護和改善環(huán)境，防治污染和其他公害，保障公眾健康，推進生態(tài)文明建設(shè)，促進經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展，制定本法”，明確強調(diào)“保障公眾健康”是保護生態(tài)環(huán)境的根本目標(biāo)。第三十九條規(guī)定“國家建立、健全環(huán)境與健康監(jiān)測、調(diào)查和風(fēng)險評估制度；鼓勵和組織開展環(huán)境質(zhì)量對公眾健康影響的研究，采取措施預(yù)防和控制與環(huán)境污染有關(guān)的疾病”，提出了推進環(huán)境健康管理工作的基本要求。

黨中央、國務(wù)院制定的《關(guān)于加快推進生態(tài)文明建設(shè)的意見》（2015年）、《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》（2016年）、《關(guān)于全面加強生態(tài)環(huán)境保護，堅決打好污染防治攻堅戰(zhàn)的意見》（2018年）、《關(guān)于深入打好污染防治攻堅戰(zhàn)的意見》（2021年）、《關(guān)于全面推進美麗中國建設(shè)的意見》（2023年）等重要文件，都對保護生態(tài)環(huán)境、保障公眾健康提出了一系列明確要求和重要部署。

可見，開展國家環(huán)境健康管理試點工作，是落實黨中央、國務(wù)院決策部署和法律規(guī)定的扎實舉措。

回顧發(fā)達國家和我國的生態(tài)環(huán)境保護歷程，可以看到不同時期保護生態(tài)環(huán)境、保障公眾健康的重點內(nèi)容和工作方式并不相同，呈現(xiàn)一定規(guī)律性。

在環(huán)境污染和生態(tài)破壞隨著工業(yè)化、城市化進程逐漸顯現(xiàn)的階段，保護生態(tài)環(huán)境的意識逐漸增強、影響逐漸擴大，但是實踐行動相對滯后、保護總體效果不佳。我國也經(jīng)歷了類似的階段，認識在提升、行動跟不上。

在經(jīng)濟社會發(fā)展到一定階段、環(huán)境惡化到一定程度后，從政府到社會對解決突出環(huán)境問題形成高度共識，行動力度空前增強，生態(tài)環(huán)境保護形勢出現(xiàn)歷史性、轉(zhuǎn)折性、全局性變化，環(huán)境質(zhì)量呈改善趨勢。在此基礎(chǔ)上，保護生態(tài)環(huán)境逐步走出防治結(jié)合階段，進入風(fēng)險防范階段，即多年呼吁的“預(yù)防為主”，逐漸從理念成為現(xiàn)實。

在我國，黨的十八大之前，環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)作為強制性標(biāo)準(zhǔn)并未強制實施，根本原因是政府對轄區(qū)環(huán)境質(zhì)量負責(zé)的法律規(guī)定難以落實。2014年修訂的《環(huán)境保護法》全面確立了環(huán)境質(zhì)量限期達標(biāo)制度，2015年開始的生態(tài)環(huán)境保護督察推動生態(tài)環(huán)境監(jiān)管從“監(jiān)督企業(yè)”進入“監(jiān)督政府”，保護生態(tài)環(huán)境責(zé)任從企業(yè)責(zé)任、部門責(zé)任擴展到黨政同責(zé)。這些有力行動取得明顯成果。黨的十八大以來，我國生態(tài)環(huán)境保護出現(xiàn)歷史性、轉(zhuǎn)折性、全局性變化。我國生態(tài)環(huán)境質(zhì)量改善有目共睹，例如，大范圍、長時間、高濃度的大氣污染逐漸減少，黑臭水體逐漸轉(zhuǎn)清，土壤污染、生態(tài)破壞趨勢得到遏制。

隨著環(huán)境質(zhì)量改善，我國生態(tài)環(huán)境保護正在逐步進入風(fēng)險防范階段。在從環(huán)境質(zhì)量改善到環(huán)境風(fēng)險防范的過渡時期，需要貫徹精準(zhǔn)、科學(xué)、依法原則，開展新探索、凝聚新共識、確立新制度。

隨著肉眼可見的重污染問題逐漸消除，保護生態(tài)環(huán)境與保障公眾健康的關(guān)系將從“不言自明”轉(zhuǎn)為“不辨不清”，保護生態(tài)環(huán)境的戰(zhàn)略定力如何堅持、成本效益如何改進，成為新時期迫切需要回答的問題。

國家環(huán)境健康管理試點工作，就是適應(yīng)從環(huán)境質(zhì)量改善開始轉(zhuǎn)入環(huán)境風(fēng)險防范的新形勢，選擇基礎(chǔ)條件較好和具有代表性的地區(qū)和單位，率先探索回答新時期圍繞保障公眾健康目標(biāo)如何更加有效保護生態(tài)環(huán)境的問題，積累推進美麗中國建設(shè)的新經(jīng)驗、新做法，通過典型引領(lǐng)，推動生態(tài)環(huán)境保護工作提升精準(zhǔn)、科學(xué)、依法水平。

從“十二五”開始，生態(tài)環(huán)境部已經(jīng)陸續(xù)制定了三個國家環(huán)境健康工作規(guī)劃。國家環(huán)境健康管理試點從2018年啟動，在“十四五”環(huán)境健康工作規(guī)劃中列為重點任務(wù)，試點的內(nèi)容逐步豐富，關(guān)鍵任務(wù)逐漸聚焦。

從“防治結(jié)合”到“預(yù)防為主”，不妨打個比方，將保護區(qū)域生態(tài)環(huán)境、保障公眾健康，比作個人治病防病。前一個階段，就像治流行病、常見?。缓笠粋€階段，就像加強體檢，在此基礎(chǔ)上設(shè)計個性化健身、營養(yǎng)和必要的治療方案。

環(huán)境健康管理試點的核心內(nèi)容，就要做到三個層次的工作：一是繼續(xù)“治常見病”，即持續(xù)改善環(huán)境質(zhì)量，例如大氣環(huán)境質(zhì)量已經(jīng)達到現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的，探索進一步改善，力爭盡快提前達到2035年目標(biāo)。二是加強“環(huán)境健康體檢”，即調(diào)查、監(jiān)測、評估環(huán)境健康風(fēng)險的來源、作用機理和途徑、影響對象等情況，從不計其數(shù)的環(huán)境風(fēng)險中篩選出來哪些影響大，有針對性地進行防范，就像從“人吃五谷雜糧誰不會生病”的粗略考慮，進化到“我吃什么東西、干什么工作，要注意預(yù)防什么病”的精準(zhǔn)考慮。三是發(fā)揮自身優(yōu)勢，減少風(fēng)險的產(chǎn)生和影響，例如，因地制宜發(fā)展環(huán)境健康友好的產(chǎn)業(yè)，就像“飲食健康”“作息健康”。

這三個層次的工作，在每個地方都有自己的特點和重點，同類地區(qū)、同類問題有一定相似性，這也是環(huán)境健康試點工作典型引路的意義所在?？梢云诖?，各類試點地區(qū)和單位在今后的實踐探索中積極改革創(chuàng)新，持續(xù)深化拓展，探索出高水平保護賦能高質(zhì)量發(fā)展、高品質(zhì)生活的新模式、新途徑，為全國環(huán)境健康管理工作提供示范和借鑒。